מהי פריקת פטלה בכלבים
פריקת פטלה בכלבים היא מצב רפואי בו הפטלה (הפיקה של הברך) יוצאת ממקומה. היא גורמת לצליעה, כאבים ולפגיעה בתפקוד של המפרק. המצב יכול להיות חד-פעמי או כרוני, והוא עשוי להחמיר עם הזמן אם לא מטפלים בו כראוי.
סיבות לפריקת פטלה בכלבים
הברך יכולה לצאת ממקומה ממספר סיבות:
- גנטיקה: מצב זה נפוץ במיוחד אצל כלבים קטנים כמו פודל, פאג, פקינז, יורקשייר טרייר, פומרניאן שיצו ועוד. אלו נוטים לסבול מבעיה אנטומית במבנה הברך שגורמת ליציאה של הפטלה ממקומה בקלות. נובע ממבנה לא תקין של העצמות והגידים באזור הברך. תורשתי במקרים רבים.
- חולשה בשרירים: כלבים קטנים לא תמיד מפתחים את השרירים החזקים הדרושים למניעת תזוזה לא תקינה של הברך. חולשה בשרירים אלה עלולה להוביל לשינויים במבנה הברך ולגרום לנקיעה של הפיקה (פטלה סאבלוקסיישן).
- טראומה: פריקת ברך יכולה להתרחש גם בעקבות פציעות ישירות או חבלות לברך. למשל בעקבות תאונה, נפילה או תנועה לא נכונה.
- התפתחות לקויה: כלבים יכולים להיוולד עם בעיה בברך, שבה הפטלה אינה ממוקמת כראוי בתוך המפרק. זה עשוי להיגרם על ידי בעיות התפתחות במבנה העצם או במבנה הגידים והסחוס.
חשוב לציין שגם כלבים גדולים יכולים לפרוק את הברך ממקומה. לרוב בכלבים גדולים הנקיעה של הפיקה תהיה כלפי חוץ, ובכלבים קטנים הברך תנקע פנימה.
כיוון שמדובר בבעיה בברך הרבה אנשים חושבים שמדובר בקרע ברצועה צולבת. ארגיע ואומר שבכלבים קטנים הסיכוי שכלב יקרע את הרצועה הצולבת הוא נמוך מאוד. לכן יותר סביר שמדובר בנקיעה של הברך.



תסמינים לפריקת פטלה אצל כלבים
- הליכה או ריצה לא תקינה: נראה כלב שנמנע מקפיצות או משימוש באחת הרגליים האחוריות. בהליכה שלו נראה צליעה חדה. בריצה נוכל לשים לב שהכלב רץ כמו ארנבת, עם שתי הרגליים האחוריות יחד ולא רגל רודפת רגל.
- שינוי תנוחה פתאומי: כלבים עם פריקת פטלה לעיתים מנסים לתקן את הבעיה על ידי קפיצה או שינוי פתאומי בתנוחת הרגל. זה יכול לקרות בישיבה, בעמידה, בהליכה ואפילו בריצה.
- כאבים ודלקת: ברוב המקרים הכלב יתחיל להימנע מלהשתמש ברגל הנקועה. לפעמים יש גם נפיחות או אדמומיות סביב המפרק.
- הזזת רגל בצורה לא טבעית: בפריקת פטלה חמורה, ניתן לראות שהפטלה יוצאת ממקומה לגמרי (פטלה לוקסיישן).
ההבדל בין Patellar Luxation (פריקת פטלה) לבין Patellar Subluxation (תת-פריקה של פטלה) קשור למידת התזוזה של הפטלה מהמקום הרגיל שלה.
Dog Patellar Luxation – נקיעה של הברך
הפיקה יוצאת באופן מוחלט מהמקום הרגיל שלה. זהו מצב חמור שבו הפיקה יצאה לגמרי ממקומה. כלב עם נקיעה כזו יחווה כאב עז, ירידה בתפקוד הברך, ולעיתים נראה גם עיוות במפרק. פריקת פטלה יכולה להתרחש בגלל פציעות טראומטיות, או במקרים תורשתיים.
Dog Patellar Subluxation – תת נקיעה של הברך
מדובר במצב פחות חמור שבו הפיקה זזה ממסלולה אך לא יוצאת לחלוטין מהמקום שלה. כלומר, הפטלה לא נוקעת באופן מלא מהמקום הרגיל שלה אלא זזה חלקית. מצב כזה יכול להשתפר או להתדרדר תלוי במצבים שונים. תת נקיעה יכולה להיות כרונית ולא תמיד תגרום לכאב חמור כמו בפריקה מלאה. ללא טיפול מתאים זה יכול להחמיר ולהפוך לפריקת פטלה מלאה.
טיפול לכלב עם פריקת פטלה לפי הרפואה המשלימה
לאחר תשאול, זיהוי התסמינים ובדיקה גופנית מקיפה בה נבדוק את יציבות הברך – נוכל לקבוע האם מדובר בנקיעה או בתת נקיעה של הפיקה. לפי האבחנה נתאים את הטיפול לכלב.
דיקור סיני מפחית כאב ודלקת: פריקת פטלה גורמת לדלקת וניוון במפרק הברך. הדיקור עוזר לטפל בדלקת ומשפר את התפקוד של המפרק.
חיזוק השרירים: דיקור משפר את תפקוד השרירים מסביב לברך ומחזק אותם. כך גם מונע החמרה של המצב ומשפר את היציבות של הפיקה במקומה. כאשר השרירים יתחזקו הברך תתייצב במקומה ותמנע מהברך לנקוע פנימה או החוצה.
שיפור גמישות המפרק: אצל כלבים עם פריקת פטלה הדיקור יעזור בשיפור הגמישות של המפרק והפחתת הקשיים בתנועה.
כירופרקטיקה לנקיעת פטלה בכלבים: אם הברך נקעה החוצה או פנימה לגמרי ניתן להשתמש בטכניקת כירופרקטיקה עדינה לפני הדיקור.
הטיפול אינו כואב, פולשני וללא תופעות לוואי או סכנות נוספות. כדי למנוע את הסיכון לפריקת פטלה חשוב למנוע עומסים על הברכיים של הכלב.
באופן כללי כדאי להימנע מפעילות פיסית לא מותאמות לגיל או למבנה הגופני של הכלב. במיוחד בכלבים קטנים כדאי לשמור שלא יקפצו ממיטות או ספות. לגודל שלהם מדובר בגובה רב. אפשר לספק להם רמפה או מדגרות לכלבים שיעזרו להם להגיע לאן שהם רוצים בבטחה.



חשוב לבדוק את המצב בזמן ולא לפספס את האבחון המוקדם כדי לאפשר טיפול מונע ומינימום סבל לכלב.
טיפול לפי הרפואה המערבית
וטרינר יערוך סדרת בדיקות פיזיות ויבחן את יציבות הברך. כדי לאשר את האבחנה ולוודא שאין נזק נוסף יכול להיות שימליץ על צילום רנטגן או MRI. טיפול לפי רפואה מערבית כולל:
טיפול שמרני: במקרים קלים עד בינוניים הטיפול יכלול מנוחה ותרופות נגד דלקת וכאב. לעיתים גם קיבוע כדי להקל על המפרק.
טיפול כירורגי: במקרים חמורים או כאשר יש פריקת פטלה חוזרת, הווטרינר ימליץ על ניתוח לתיקון המצב. הניתוחים יכולים לכלול תיקון הגידים להשגת יציבות טובה יותר עבור הפטלה.
ניתוחים ככל שיהיו מלווים בסכנות רבות והחלמה לא תקינה של המפרק. מה שעלול להוביל לדלקות חוזרות והחלמה לא תקינה של הברך. לכן מומלץ כמוצא אחרון בלבד.
סיכום:
פריקת פטלה היא מצב נפוץ יחסית בכלבים, במיוחד בכלבים קטנים ויש לה השלכות משמעותיות על איכות חיי הכלב. עם טיפול מוקדם ניתן למנוע סבל נוסף ולהבטיח שהכלב יחזור לתפקוד רגיל וינוע בצורה תקינה.
חושבים שהכלב נקע את הפיקה? אני כאן בשבילכם.
אבישג עטיה – מטפלת ברפואה משלימה לבעלי חיים.