מחקר על פריצת דיסק בכלבים
פריצת דיסק בכלבים היא הפרעה נוירולוגית נפוצה. הסימן השכיח ביותר לפריצת דיסק בכלבים הוא כאב עז ובמקרים רבים מוביל לשיתוק, הפרעות במתן שתן ותסמינים קליניים נוספים. מחקר זה נועד להעריך את השפעת הדיקור בטיפול בפריצת דיסק אצל כלבים.
לפני שנכנס לעומק המחקר בואו נבין את הדרגות השונות לפריצת דיסק בכלבים.
דרגה1 (לא השתתפו במחקר!) – כאב בלבד, ללא פגיעות נוירולוגיות נוספות.
דרגה2 – חולשה ברגליים האחוריות עם חוסר התמצאות הרגליים במרחב.
דרגה3 – חוסר יכולת ללכת, אך עם תחושת כאב עמוקה.
דרגה4 – שיתוק מלא עם שליטה בשתן ובצואה, קיימת תחושת כאב עמוקה.
דרגה5 – שיתוק מלא ללא תחושת כאב עמוקה – מצב הקשור לסיכוי נמוך יותר להחלמה.
פרטי המחקר לפריצת דיסק בכלבים
אספו נתונים קליניים מבית החולים הווטרינרי החקלאי בסין במשך 5 שנים (2016–2021). לפי קריטריון הכללה והחרגה בחרו 94 כלבים שטופלו בדיקור. סיווג קליני וקריטריונים להערכת היעילות נקבעו בהתבסס על ציון פרנקל (Frankel Score). לכל מקרה, תיעדו את המצב הקליני, הישנות + ותק המחלה, השיפור וההחלמה.
על אחוזי הצלחה לדיקור לעומת ניתוח לפריצת דיסק תוכלו לראות בסוף המחקר.
מידע טכני על הכלבים המשתתפים במחקר
18 מקרים היו בדרגה 2 – חולשה ברגליים אחוריות עם חוסר התמצאות גפיים במרחב
34 מקרים בדרגה 3 – חוסר יכולת ללכת, אך עם תחושת כאב עמוקה
30 מקרים בדרגה 4 – שיתוק מלא עם שליטה בשתן ובצואה, קיימת תחושת כאב עמוקה
12 מקרים בדרגה 5 – שיתוק מלא ללא תחושת כאב עמוקה
94 כלבים השתתפו במחקר וטופלו בדיקור.
מתוכם 61 זכרים ו- 33 נקבות.
5 כלבים עברו ניתוח לפריצת דיסק. מתוך חמשת הכלבים שנותחו רק אחד החלים מהניתוח (20%).
טווח גילאים: 0.3 חודשים עד 19 שנים כאשר רוב הכלבים היו בגילאי 3-6 שנים.
גיל ממוצע: 7.49 שנים
משקל גוף ממוצע: 10 ק"ג
הגזע הנפוץ ביותר במחקר: פודל (24 פודלים)
כמות גזעים שנכללו במחקר: 21 גזעים
מרבית המקרים התרחשו בטווח החוליות T11–L1.
שיעור החלמה בכלבים המשתתפים במחקר (לא כולל פריצות דיסק דרגה 1)
אחוזי החלמה לדרגות 2-5 של פריצות דיסק: 79.78%
אחוזי ההחלמה בכלבים עם פריצות דיסק ופגיעת חוט שדרה בדרגות 2-4: 85.19%
תוצאות הטיפול והגורמים המשפיעים
- 5 כלבים עברו ניתוח לפני טיפול בדיקור, ורק אחד התאושש מהמחלה.
- 89 כלבים טופלו בדיקור ללא ניתוח, מתוכם 71 החלימו (79.78%).
- בקרב 29 כלבים עם הפרעות במתן שתן, 23 החלימו (79.31%).
השפעת גיל
לא היה הבדל משמעותי באחוזי ההחלמה בין קבוצות גיל שונות. אך מצאו קשר משמעותי בין גיל למהירות החלמה. כלבים מבוגרים החלימו לאט יותר.
השפעת חומרת פריצת הדיסק בכלבים
שיעורי ההחלמה בדרגות 2, 3 ו-4 היו דומים, אך בכלבים בדרגה 5 ההחלמה הייתה איטית משמעותית.
הישנות המחלה
16 מהכלבים שטופלו בדיקור חוו הישנות. (סבלו בעבר מפריצת דיסק והשתפרו \ סבלו מפריצת דיסק לאורך תקופה ארוכה). זמן ההחלמה ארוך יותר במקרים עם הישנות לעומת מקרים של הופעה חדשה או ראשונה.
תדירות הדיקור
נמצא קשר משמעותי בין תדירות הדיקור בכלבים לזמן ההחלמה שלהם, אחוז ההחלמה היה זהה. כלבים שקיבלו טיפול בתדירות גבוהה יותר התאוששו מהר יותר.
החרגה של הטיות מחקר
בעלי חיים: 94 כלבים שנבחרו מבית החולים הווטרינרי להוראה באוניברסיטה החקלאית של סין.
קריטריוני הכללה והחרגה: כל הכלבים אובחנו לפי היסטוריה רפואית, בדיקה נוירולוגית ודימות רפואי (MRI/CT בחלק מהמקרים). הוציאו מהמחקר כלבים עם מחלות מערכתיות קשות, גידולים ממאירים או מקרים בהם הופסק הטיפול בטרם עת.
מסקנת המחקר
מסקנת המחקר היא שלכלבים עם פריצות דיסק TL-IVDH בדרגות 2–4 שטופלו בדיקור יש שיעור החלמה מלאה גבוה, והוא נטול סיכונים וסיבוכים. דבר המצביע על כך שדיקור לפריצת דיסק היא אופציה טיפולית יעילה.
שיעור ההחלמה הכללי בטיפולי דיקור לפריצות דיסק בדרגות 2-5 עמד על 79.78%. התחושה העמוקה של כאב הייתה הגורם המרכזי בהצלחת הטיפול. בעוד גיל, הישנות המחלה ותדירות הטיפולים השפיעו על מהירות ההחלמה.
אחוזי הצלחה לדיקור לעומת ניתוח לפריצת דיסק בכלבים
אחוזי החלמה של דיקור בכלבים עם פריצת דיסק (בכל הדרגות 1-5) עומד על 90%.
לדיקור לפריצת דיסק דרגות 2-5: 79.78%, ולדרגות 2-4: 85.19%.
לעומת 60% בטיפול שמרני בלבד.
כשמדובר בניתוח לכלבים עם פריצת דיסק אחוזי ההצלחה דומה לדיקור ועומד על כ-85% הצלחה. מדובר בכלבים שחזרו לעמוד על הרגליים, ולא בהכרח בהחלמה מלאה. (למשל כלב שנשאר צולע או עם פגיעות שדרה ותנועה נכללו באחוזי ההצלחה).
מקורות:
- הייאשי, א. מ., (2020). "טיפול בדיקור לפריצת דיסק בין-חולייתי בבית החזה-מותן בכלבים: מחקר רטרוספקטיבי." כתב העת לרפואה וטרינרית.
- וואנג, ל. (2019). "השוואת טיפולים כירורגיים ודיקור בכלבים עם TL-IVDH." נוירולוגיה וטרינרית.
- ליו, צ'. מ. (2018). "השפעות הרפואה הסינית הווטרינרית המסורתית על פציעות חוט השדרה בכלבים." כתב העת הסיני למחקר וטרינרי.
- סמית, ג'. ד., ואחרים (2017). "התאוששות נוירולוגית בעקבות טיפול בדיקור בכלבים עם מחלת דיסק בין-חולייתי." כתב העת האמריקאי למדעי הווטרינריה.
אם אתם מתמודדים עם כלב שסובל מפריצת דיסק או מבעיות נוירולוגיות אחרות, אני מזמינה אתכם לפנות אליי לייעוץ ולבחון את האפשרות של טיפול בדיקור. בואו נעזור לכלב שלכם לחזור לתפקוד טוב יותר.
