טיפול לקרע ברצועה צולבת בכלבים ללא ניתוח
אם הכלב שלך מתחיל לצלוע פתאום על רגל אחורית, או לא דורך עליה כלל, יכול להיות שהוא קרע רצועה צולבת בברך. הרצועה היא מבחינה טכנית הרצועה הצולבת הקדמית (CCL), הדומה ל-ACL אצל אנשים. רצועה זו של הכלב שלך אחראית לייצוב מפרק הברך ולשמור על השוק במקומה מתחת לעצם הירך. זוהי הרצועה המחברת את החלק האחורי של עצם הירך (העצם מעל הברך) לחלק הקדמי של השוקה (העצם מתחת לברך).


סיבות לקרע ברצועה צולבת בכלבים
יש סיבות רבות לקרע ברצועה, למשל גיל, גזע, פעילות גופנית או תנועה לא נכונה, השמנה ועוד. גם מבנה גוף ועומס יכולים לגרום לקרע ברצועה. בעיקר שכיח אצל פיטבולים בגלל מבנה גופם הם נוטים לסבול מקרע ברצועה. לרוע המזל פציעה ברצועה בברך בכלבים היא בעיה אורטופדית מאוד נפוצה והיא כואבות מאוד לכלב. הסימפטומים נעים בין להיות מעט צולע ועד לחוסר יכולת לשאת משקל על הרגל הפגועה, נפיחות, דלקת, וכאבים עזים.
וטרינרים בדרך כלל בודקים תחילה את "מבחן המגירה". הווטרינר שלך יחזיק את עצם הירך של הכלב שלך במקומה, ואז ימשוך את השוקה קדימה בצורה דומה למגירה הנפתחת. לרוב הוטרינר יחליט אם יש קרע ברצועה וימליץ על ניתוח.
אבל וזה אבל חשוב! אין לו יכולת לדעת אם הקרע מלא או חלקי באופן מוחלט. רק לעיתים ממש רחוקות מדובר בקרע מלא וניתוח תהיה האופציה היחידה. זכרו שקרע חלקי ברצועה מגיב יפה לדיקור – אך גם פה יש הסתייגויות שנדבר עליהן בהמשך.
סכנות של ניתוח לקרע ברצועה הצולבת
זיהום: כל ניתוח כרוך בסיכון לזיהום. במיוחד באזור שבו מבוצע החתך הכירורגי.
קרישי דם: לאחר ניתוחים יש סיכון להיווצרות קרישי דם שיכולים להתפשט ולגרום לסיבוכים בריאותיים חמורים.
חזרה על הקרע: לאחר הניתוח יש סיכון שהרצועה תיקרע גם היא לאחר זמן מה. במיוחד אם הכלב לא מקבל את הזמן הדרוש להחלמה.
דלקת במפרק: הניתוח יכול לגרום לדלקת במפרק הברך. דבר שיוביל לכאב ממושך או לבעיות בתפקוד הברך.
תוצאה לא מספקת. לעיתים הניתוח לא מצליח להחזיר את הכלב לתפקוד רגיל. השיפור במצבו יכול להיות מוגבל או לא קיים בכלל.
בעלים שמחליטים לנתח כלב לקרע חלקי ברצועה הצולבת צריך לדעת שיש סיכוי גדול שבעתיד הלא רחוק יהיה לכלב קרע ברצועה גם ברגל השנייה. לפי הסטטיסטיקה בתוך שנה. העומס בעקבות ההחלמה הקשה מהניתוח וההימנעות מלדרוך על הרגל הפגועה תגרום לכלב להעביר עומסים לרגל השניה והופ, ככה נוצר קרע חדש.
מה שאנשים לא יודעים זה שרוב הקרעים ברצועה הצולבת הם קרעים חלקיים בלבד. כמו שלא יכניסו אדם במקרה כזה לניתוח למה כלבים כן? לכן רק אם הקרע ברצועה הצולבת הוא קרע מלא אז כן, לנתח.
דיקור לקרע ברצועה צולבת בכלבים
התאים ברצועה הצולבת לא אוהבים להתחלק כדי להתאחות ומחטי הדיקור מעודדות התחלקות של תאים והחלמה טבעית ומהירה יותר של הגוף. בנוסף להתחלקות התאים המואצת מתחיל תהליך של רקמת צלקת שמחפה על הקרע. כך הדיקור גורם לרצועה להתאחות הרבה יותר מהר. במקביל לרצועה עצמה הדיקור מחזק ומייצב את השרירים התומכים מסביב לברך מה שמונע עומס על הרצועה עצמה ושומר עליה מלהמשיך להקרע. הגוף שלנו יודע לאזן את עצמו הכי טוב אם רק נותנים לו סביבה מתאימה.
האם שמעתם על הזרקות של תאי גזע, PRP וחומצה היאלורונית לכלבים? ביחד עם דיקור השילוב הוא מנצח. שניהם מחדשים את הרצועה, מפחיתים דלקות באיזור ומשלימים אחד את השני בצורה יוצאת מן הכלל לקרע חלקי ברצועה.
מה חשוב לדעת – לא משנה באיזו דרך תבחרו לטפל, תהליך ההחלמה מצריך מהכלב להיות במנוחה, להמנע ממדרגות, קפיצות, ריצות ומשחק עם כלבים אחרים. מה כן? טיולים קצרים ברצועה כדי להפיק את המיטה מהטיפולים.
מתי לנתח קרע חלקי ברצועה ומתי לא
חשוב לזכור שיש המון משתנים לקחת בחשבון כששוקלים להכניס כלב לניתוח לקרע ברצועה הצולבת. למשל בכלבים מתחת ל25 ק"ג ששומרים עליהם במנוחה ומטפלים בעזרת דיקור, יש תוצאות יפות של החלמה. אך אם אלו כלבים תזזיתיים היפראקטיביים שימשיכו לקפוץ לכל עבר הם ככל הנראה יקרעו אותה בסופו של דבר.
כשמדובר בכלבים כבדים יותר גם אם שומרים עליהם במנוחה, הם יכולים להמשיך לקרוע את הרצועה לאט לאט עד לקרע מלא, בגלל העומס של המשקל שלהם. לכן אני ממליצה על דיקור במידה ומדובר בכלב ששוקל פחות מ25 ק"ג, ושניתן לשמור עליו במנוחה לאורך זמן עד החלמה. ובכל מקרה זכרו שדיקור הוא הדבר הכי נכון גם לשיקום לאחר ניתוח לקרע ברצועה הצולבת, בשילוב עם הידרותרפיה לחיזוק השרירים ללא עומס.
קרע ברצועה הצולבת לפי הרפואה הסינית
על פי הרפואה הסינית מחסור בדם / יין בכבד יהיה הגורם הבולט ביותר לקרע ברצועה. הכבד שולט בגידים וברצועות בגוף ועל כן כדאי ומומלץ להזין את היין והדם בכבד כדי להזין את הרצועות.
תזונה מזינה לגידים ורצועות
תנו לכלב שלכם לאכול כבד. הוא גם יזין את עצמו וגם יטפל באנזימי כבד גבוהים ובעיות רגשיות כאלו ואחרות. מזונות נוספים לאיזון הכבד ועזרה בהחלמה של קרע ברצועה יהיו: בקר, בשר אדום, ביצים, צדפות (מבושלות), סרדינים (מבושלים), זרעים, טונה (מבושלת), סלק, שן הארי, גזר, קייל, עלים ירוקים, תרד, ספירולינה. גם מרק עצמות בבישול ארוך הוא מקור טוב לחיזוק רקמות חיבור.
תוספי תזונה מומלצים
כדאי לתמוך ברצועה וברקמות עם קולגן וויטמין C. תוספי תזונה המכילים גלוקוזמין, כונדרנטין וMSM. והאחרון הוא אומגה 3 ו6. מעולה לסיכוך ושמירה על מפרקים.
הסיפור של קאלי

את קאלי פגשתי לראשונה כשהיא מאוד כאובה וצולעת. היא אובחנה עם קרע ברצועה הצולבת ברגל שמאל אחורית. הבעלים המקסימים שלה החליטו שהם לא רוצים לפנות לניתוח ופנו אלי לדיקור. בהתחלה היא לא דרכה על הרגל ולא שמה עליה משקל כלל. כבר מהטיפול השני התחלנו לראות שיפור ניכר והיום לאחר 4 טיפולים בלבד תראו את השיפור בהליכה שלה.
היא הרבה פחות רגישה וכאובה, הולכת יפה וכבר שמה משקל על הרגל. ההחלמה שלה מתקדמת יפה מאוד.
התחלנו לרווח בין הטיפולים ולתת לגוף שלה להמשיך להתמודד ולעשות את מה שהוא יודע לעשות הכי טוב. לתקן את עצמו.
הסיפור של מילקי



מילקי לא דורכת בכלל על רגל ימין אחורית, יש לה קרע חלקי ברצועה הצולבת. לאחר טיפול אחד בלבד חזרה לדרוך על הרגל! זה לא אומר שהקרע נעלם לאחר הטיפול הראשון אבל היא בהחלט הגיבה יפה לטיפול והכאבים פחתו משמעותית.
אז מילקי במזל הגיעה לדיקור לפני שהבעלים החליטה לנתח, ואנחנו שמחים על כך. גם נחסכו לה עשרות אלפי שקלים, וגם החלמה קשה ארוכה וכואבת לכלבה.
חושבים שלכלב יש קרע ברצועה הצולבת?
דברו איתי ואשמח לעזור.
אבישג עטיה – מטפלת ברפואה משלימה לבעלי חיים.